我院胸痛中心成功完成全市首例人工呼吸机支持下的急性重症心肌梗死PCI术

2018年11月7日，我院胸痛中心心内二区团队在呼吸机、主动脉球囊反搏支持下，成功完成全市首例急性重症心肌梗死患者的急诊经皮介入治疗开通堵塞血管（PCI）术，挽救了一位徘徊在死亡边缘的老年男性患者。该手术开创了我市气管插管呼吸机支持下冠脉闭塞血管介入开通术的先例，标志着市人民医院胸痛中心极危重症急性心肌梗死患者救治水平跃上一个新台阶。

该患者因突发胸痛4小时余送至我院急诊科，当时端坐呼吸、全身大汗、烦躁不安、咳粉红色泡沫痰，血压70/40mmHg，血氧饱和度70%，双肺大量干湿啰音，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性ST段抬高型心肌梗死、心源性休克、急性左心衰、心功能IV级（Killip分级）。立即给予气管插管有创呼吸机辅助通气、床旁IABP植入、升压、抗心衰、抗血小板聚集、抗凝、稳定斑块等综合治疗，病情仍不能稳定。经与患者家属反复充分的沟通，同意实施PCI术。在急诊EICU团队及介入室的全力配合下，在气管插管机械通气、IABP辅助下，成功为患者实施闭塞血管开通术并植入支架，术后血流恢复TIMI3级。经过EICU和心内二区全体医务人员的耐心细致认真的术后管理及治疗，患者顺利康复出院。