骨二科自行成功开展一例小儿高难度前臂离断再植术

7月19日，一名5岁小女孩在我市某商场不慎被电梯碾压夹断右前臂，当时剧烈疼痛，鲜血直流。经周围群众拨打120，后被送入我院治疗。骨二科接到急诊科电话通知后，立即组织科室医疗力量进行全力救治，自行成功为患儿开展了高难度前臂离断再植手术。

患儿右前臂自中远1/3处离断，前臂骨折、脱位，神经、血管、肌腱广泛严重损伤断裂，断臂血运差，暗紫、冰凉，创面大，污染重，创缘极不规则，软组织损伤严重。骨二科手足显微外科医疗团队仔细分析病情，认为断臂血运差，须与时间赛跑，争分夺秒手术，尽快吻合血管、神经、肌腱，恢复断臂血运，同时为患臂功能恢复打下一个良好基础。手术过程中虽然遇到很多棘手问题，但最后均一一成功解决。如：在给予骨折、脱位复位内固定后，因患儿右前臂损伤严重，复合组织缺损面积大，导致右前臂部分伤口无法缝合关闭，骨骼、肌腱等组织外露面积较大，当即运用皮瓣加以修复创面，避免因骨骼、肌腱等组织外露造成严重后果。经过骨二科医疗团队的不懈奋战，终于将右前臂再植成功，血运得以恢复，右手第1-5指均红润。

目前,患儿已成功渡过7天的血管危象期，右前臂血运已稳定，正接受进一步的功能康复锻炼。