《新余市人民医院医务人员医德医风考评工作实施方案》

     为加强我院医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，营造良好的医疗卫生服务环境，充分展示我院医务人员爱岗敬业、无私奉献、全心全意为人民健康服务的良好医德医风，进一步引导和激励广大医疗卫生工作者以饱满的工作热情尽心为人民健康服务，根据《中华人民共和国医务人员医德规范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等文件精神，结合医院实际，制定我院医德医风考评工作实施方案。 
    一、组织管理
    成立新余市人民医院医德医风考评工作领导小组，负责指导、管理和考评工作，领导小组组长由党政主要领导担任，分管领导任副组长，其他院领导为成员。

领导小组下设办公室挂靠院纪委（审计监察部），审计监察部主任兼任办公室主任，各党支部书记及职能部门负责人为办公室成员。办公室具体负责做好医德医风考评工作的组织协调和监督保障工作，确保考评工作公平、公开。

    二、考评对象

    全院各级医师、护士及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）   

    三、考评内容

  （一）救死扶伤，全心全意为人民服务。

     1.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。

     2.增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

  （二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。

    1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，一律平等对待，不得歧视。

    2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

  （三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。

    1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。

    2.着装整齐，举止端庄，做到文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

    3.认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

  （四）遵纪守法，廉洁行医。

     1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。

     2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患方的财物，不接受患方吃请。

     3.不利用工作之便谋取私利，不违规收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。

     4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

     5.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。

   （五）因病施治，规范医疗服务行为。

     1．严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

     2．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

     3．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

   （六）顾全大局，团结协作，和谐共事。

     1．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。

     2．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。

  （七）严谨求实，努力提高专业技术水平。

     1．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

     2．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

     四、考评办法

   （一）按《新余市人民医院医务人员医德医风考评标准》的要求对医务人员医德医风评分。评分按“基本要求”、“加分依据”、“扣分依据”计算得分后累加，累计得分高于100分的按满分100分计算，扣分后低于0分的，按0分计算。根据得分将医德医风考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。优秀：得分≥90分，且没有扣分；良好：得分≥80分，且扣分∠15分；一般：得分≥60分，且扣分∠25分；较差：得分∠60分或扣分≥30分或有“一票否决”情形的。

    （二）有下列情形之一的在医德医风考评中“一票否决”：

       1.医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果被追责的；

       2.故意隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料造成严重后果的；

       3.非医学需要，选择性别人工终止妊娠和利用B超等手段对胎儿作性别鉴定的；

       4.故意泄露患者隐私，造成严重后果被追责的；

       5.在医疗服务活动中，接受患方“红包”牟取不正当利益的；

       6.在临床诊疗活动中，接受医疗器械、药品、医用耗材、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其它不正当利益的；或为药品生产、经销企业或人员登记、统计处方或为此提供方便的；

       7.发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；

      8.因与职业行为有关的错误而受党纪政纪处分的；

       9.其他严重违反职业道德和医学伦理道德的；

      （三）要将医德医风考评纳入医院管理体系，实行日常检查与年终考核相结合，对医务人员每年进行一次医德医风考评，为每位医务人员建立医德医风档案，按照个人自评、科室初评、相关职能科室参照考评标准进行考评，医院根据以上考评进行总评的程序进行，做出综合医德医风评价，填写综合评语，确定考评结果。

     五、结果应用

     考评结果与医务人员的职称晋升、提拔使用、评先评优及绩效工资等直接挂钩。

     医德医风考评等级在“一般”及以下的，一年内取消提拔使用、评先评优资格。

     医德医风考评等级确定为“较差”的人员，其任职年度考核等级不得确定为合格及以上等次，一年内取消职称晋升资格。

     医德医风考评等级确定为“一般”的人员，扣当年度绩效1000元，确定为“较差”的人员，扣当年度绩效3000元。

     对医德医风考评“较差”等级的人员要进行批评教育，对连续两年被评为“较差”等级的人员，可作降级、低聘处理。降级

低聘若为最低等级的，则在正常晋级晋升时延缓一年执行。

      六、考评要求

    （一）要坚持客观、科学、公开、公平的原则，要坚持日常考核与年终考核相结合、定性与定量相结合、医德医风考评与医务人员的其他考核管理工作相结合的原则，按照规定的权限、条件、标准和程序进行。

     （二）要认真落实医德医风考评工作责任制和责任追究制，职能科室要根据任务分工，明确责任，做好相关资料的收集，为年终医德医风考评提供准确、详细、真实的依据，对工作不力，存在走形式、走过场问题的科室，根据具体情况，予以通报批评，并对主要负责人根据有关规定进行严肃处理。

    七、本办法自发文之日起执行，原余医党委字〔2018〕1号文件同时废止。