妇科:开展经阴道子宫肌瘤剔除术

患者左下腹痛3年，拿着一沓厚厚的彩超单在门诊就诊，彩超提示子宫左前壁下段肌瘤逐渐增大，直径约6cm，收入院后，妇科主任宋晓霞及主治医师廖莹为给病人减少手术创伤疼痛及费用，独辟蹊径，和麻醉师万建沟通保证麻醉松弛状态的前提下，选择经自然腔道的手术。
      子宫肌瘤是女性最常见的妇科良性肿瘤，对于一些需要保留子宫而行子宫肌瘤剔除的患者，选择手术方式可经开腹、腹腔镜和经阴道三种途径，这三种途径以经阴道途径最为微创，其也有局限性，操作空间小，手术野的暴露困难，且需要术者具备娴熟的经阴道手术技巧和丰富经验，但具有几乎不留手术切口瘢痕、对盆腹腔影响小和术后恢复快等优点。
      经阴道途径手术是充分利用阴道这一“天然”腔道，切开阴道前穹窿或后穹窿暴露盆腔，相比开腹或腹腔镜途径路径短、且更直接暴露盆腔，可触摸和捏掐整个子宫，找到其它肌瘤，逐个剔除，然后以开腹手术的缝合方法缝合子宫切口，对合好，愈合快，规避了肌瘤粉碎带来的播散风险，节约成本、给病人降低费用、带来更加微创的效果。逐渐促进我院NOTES手术（经自然腔道的内镜手术）的发展与提高。