我院首例应用枸橼酸钠抗凝普通血液透析治疗

  近年来，随着透析质量的不断提高，透析患者生命期延长，对患者透析的充分性是我们血透室医护人员特别注重的问题，患者的透析质量直接影响患者的生命期，为确保血液透析患者达到最佳效果，我们血透室医护人员不断提高自身专业水平，为广大血液透析患者带来福音。

  2021年9月29日上午在科主任、护士长的带领下,我科顺利进行了我院首例普通血透应用枸橼酸钠抗凝，此次我科采用的是两段式枸橼酸钠抗凝，治疗时一定量的枸橼酸钠从体外循环的动脉端和静脉端分别补入，整个治疗过程持续3.5h，枸橼酸钠抗凝3h和无肝素抗凝0.5h。透析期间我们严格遵循标准操作规程，用药遵循医嘱，注意病情变化，严密观察压力值的变化和体外循环管路凝血情况，及时处理治疗过程中的突发情况，治疗结束后顺利回血下机，无凝血事件发生，最终成功的完成了首次枸橼酸钠抗凝治疗。

  目前临床对于有出血倾向患者的常规处理措施是无肝素抗凝，但无肝素抗凝无法满足患者的治疗需求。现在临床上有更好的选择--枸橼酸钠，枸橼酸钠抗凝能很好的避免无肝素抗凝的缺点，可保证治疗的顺利进行和患者的透析质量，减轻了医护的工作量。正是由于其独特的抗凝特点--体外局部抗凝，枸橼酸钠现在被广泛应用于血液净化的各种治疗模式，枸橼酸钠通过与血液中的钙离子螯合形成枸橼酸合钙，整合钙回输到人体后在经过三羧酸循环释放出钙离子，不会影响人体的凝血系统。

                                                                                                                                         血透室   周霞