【余医勤廉·身边榜样·之廉头雁】---管好群众的“救命钱”是我应尽的天职

管好群众的“救命钱”是我应尽的天职

——新余市人民医院医保办主任万明事迹介绍

近年来，作为医保办主任，我带领医保办全体人员围绕“建六院、创六新”工作重点，深入推进医院“创绩新跨越、建功更辉煌”三年行动，以建设勤廉医院为契机，坚持以职为重、以廉为本、以德为先、以法为鉴，认真履行好岗位职责，全身心投入到医保各项管理工作中，做一名勤廉的廉头雁。

作为一名医院的中层管理者，我认真学习党的二十大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，锤炼政治品德，坚定理想信念和政治立场，严守政治纪律和政治规矩。始终牢记全心全意为人民服务的宗旨，始终坚持“患者是我亲友、人民至高无上”的宗旨，注重自身品德修养，坚持诚实守信做事，倡行社会公德，积极践行社会主义核心价值观。从反面典型中举一反三，汲取教训，做到警钟长鸣、自警自省。深刻领会新形势下反腐倡廉的重大意义，筑牢反腐防线，让自己知敬畏、存戒惧、守底线。

在工作中我能做到办事认真，讲究实效，谦虚谨慎，任劳任怨，顾全大局。以医院勤廉建设为抓手，切实增强工作责任感和使命感。保持良好的职业道德素质和团队合作精神，让参保群众享受更加优质高效便捷的医保服务。积极收集参保患者意见、解决工作痛点，真正做到问计于民、问需于民。积极认真解答患者提出的各种问题，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开，始终把“为参保患者提供优质高效的服务”作为日常工作重中之重。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，利用“互联网+医疗服务”规范业务经办流程，简化了医保审批手续，实行一站式服务，努力更多更好地为参保患者服务，大大提高了满意度。

医疗保障基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，维护医保基金安全是每一个医保人肩负的重大政治任务。我坚持目标导向、问题导向、结果导向，严厉打击违规违法使用医保基金行为，以更加优质高效便捷的医保服务，不断提升人民群众在医疗保障领域的获得感、幸福感和安全感。以大数据医保监测监管为新引擎，不断加快“智慧医保”建设，聚焦数字化赋能，大力推进医保基金智能审核工作，初步实现全周期全流程全要素全环节、全程可追溯可留痕的智能监控体系，通过大数据赋能，推动医保基金监管由事后审核向事前、事中监管转变，实现全过程智能监管，助推医保基金监管提质增效，有力打击欺诈骗保行为，织密医保基金“安全网”、筑牢医保基金“安全防线”。

医保高质量发展对医院医保管理是一个严峻的挑战，随着国家医保各项改革政策的出台，医院应尽快适应DlP医保支付改革，合理控制医疗成本。我通过分析医保政策特点要求，坚持改革创新，持续做实做细医保管理，围绕“增量、提质、控费、降本”目标，达到增收节支，良性发展的目的。我带领医保办联合各职能科室开展一系列专项督查，对涉及违规事项分析具体原因，下发整改通知单，责成科室立行立改并持续跟踪整改情况，形成了闭环专项管理，从而提高医护质量和服务质量，规范了临床诊疗行为，做到了合理收费、合理用药、合理检查、合理治疗。面对医保改革的挑战，我将不断提升自身的医保管理创新能力，迎接新的挑战。