嘶~痛！口腔溃疡“痛得要命”，就看这份常用药指南

本文系统梳理口腔溃疡的发病机制以及中西药治疗及用药指导要点一起来了解吧。

一   口腔溃疡的发病原因

 口腔溃疡，俗称"口疮"，是口腔黏膜的溃疡性损伤，典型表现为形状规则的圆形或椭圆形凹陷，周围有一圈充血红晕，表面覆盖黄白色或灰白色假膜。 

其发生是多因素综合作用的结果 

局部创伤：不小心咬伤、食物硌伤、尖锐牙冠边缘或牙刷划伤； 免疫因素：细胞免疫异常、免疫功能低下或免疫缺陷； 

精神心理：紧张压力大、生活不规律、睡眠不佳； 

营养因素：偏食导致的维生素B12、铁、锌缺乏； 

激素变化：年轻女性月经前易发，孕期反而缓解； 

系统性疾病：贫血、胃肠道疾病、糖尿病等； 

遗传因素：有明显的家族聚集性。 

值得注意的是，只有长期严格保持素食或因胃肠道疾病导致吸收障碍，才可能因缺乏维生素B12而频繁出现溃疡，这类患者只占复发性口腔溃疡患者的不到5%。   

二   西药治疗选择 

根据溃疡类型和顾客需求，可推荐不同剂型的西药治疗：

 01 杀菌消炎药物 

氯己定含漱液：广谱抗菌，每日使用2～3次，每次含漱1分钟后吐出。长期使用可能使牙齿着色。 西地碘含片：含分子碘，广谱杀菌，口含每次1片，每日3～5次。碘过敏者禁用。

地喹氯铵含片：用于急慢性咽喉炎、口腔黏膜溃疡，每日多次含服。

 02 止痛药物 

利多卡因凝胶：局部麻醉，快速止痛，涂于溃疡面，每日不超过3次，避免大面积长期使用。 

复方苯佐卡因凝胶：用于复发性口腔溃疡的止痛，避免长期使用。 

 03 促进愈合药物 

重组人表皮生长因子凝胶：促进创面愈合，涂于患处，每日4次，需冷藏避光保存。 

康复新液：促进创面修复，可含漱或涂抹，每日3～4次。

 04 维生素与微量元素 维生素B族：对预防和治疗B族维生素缺乏所致的溃疡有效。 

维生素C：抗氧化，促进胶原合成，口服每次0.1～0.2g，每日3次。 

锌制剂：对血清锌含量降低引起的溃疡，硫酸锌糖浆等补锌制剂可改善病情。

 05 免疫调节剂 

对于症状严重或频繁复发的患者，可建议就医考虑左旋咪唑等免疫调节剂。